Il est rarement possible de diagnostiquer une ostéochondrose thoracique du rachis (GO), contrairement aux cervicales et lombaires, qui sont retrouvées chez 2-3 patients âgés de 18 ans et plus. Ce phénomène s'explique par la structure particulière de la partie thoracique - la présence d'un plus grand nombre de disques, qui à leur tour ont une structure plus fine. Cette partie de la colonne vertébrale a une faible mobilité et, par conséquent, sa charge n'est pas élevée, car le "coup" principal est porté par le sternum avec les côtes.
La principale raison pour laquelle le développement d'une pathologie thoracique commence est une augmentation de la charge sur les disques intervertébraux et, par conséquent, une violation des processus métaboliques, ainsi que de leur structure.. . . En présence d'une telle maladie, les propriétés d'absorption des chocs du disque sont perdues, l'anneau fibreux s'amincit, se dessèche, après ce processus, les terminaisons nerveuses s'enflamment, la personne ressent une douleur constante, un inconfort et l'activité motrice diminue . Avec l'évolution rapide de la maladie, elle affecte les ligaments de la colonne vertébrale et des articulations.
Maintenant, de nombreux experts ont pris pour règle de classer l'ostéochondrose non pas par stades d'évolution, mais par degrés, qui se distinguent en outre par les particularités des symptômes.
Si nous prenons en compte la symptomatologie générale, alors l'ostéochondrose de la région thoracique n'est pas si prononcée, contrairement à ses autres types, néanmoins, il existe un tableau clinique caractéristique. Ainsi, le patient peut se plaindre de la présence des signes suivants :
- douleur dans la région thoracique, souvent aggravée par une exposition prolongée à une position ou la nuit;
- sensation douloureuse entre les omoplates, alors qu'elle augmente avec la levée du bras ou après un effort physique;
- inconfort, douleur en essayant de respirer profondément, ce symptôme est également noté lorsque vous expirez;
- en marchant, il y a une douleur dans les côtes et une sensation de serrement dans la poitrine.
De telles manifestations peuvent accompagner une personne pendant plusieurs semaines, ce qui doit être considéré comme une exacerbation de la maladie.
Quels autres symptômes peuvent être observés avec HO? En plus du tableau clinique principal, dans certains cas, les manifestations suivantes sont possibles:
- engourdissement des membres supérieurs, sensation de "chair de poule" qui traverse la peau;
- perturbation des organes du tractus gastro-intestinal;
- sensation de froid dans les jambes, incapacité à les réchauffer.
En outre, les signes caractéristiques d'une telle maladie sont le dorsago - l'apparition d'une douleur aiguë entre les omoplates et la dorsalgie - un syndrome douloureux lent qui n'a pas d'image prononcée.
Il convient de noter que, comme tout autre type d'ostéochondrose, les maladies pulmonaires affectent souvent les personnes menant une vie inactive. La position assise constante devant l'ordinateur, le courbure, l'effort physique intense, deviennent également un facteur provoquant dans le développement de la maladie.
Comment la maladie se manifeste-t-elle chez les femmes et les hommes
Le développement de processus dégénératifs-dystrophiques dans la région thoracique chez les patients est considéré comme un diagnostic - l'ostéochondrose thoracique. Avec cette maladie, il y a la destruction des disques intervertébraux et la malnutrition dans les structures du tissu conjonctif. De plus, le processus de circulation sanguine est perturbé, car la région de la poitrine est inactive. Et le syndrome douloureux lui-même est dû au pincement des terminaisons nerveuses au cours de la progression de la pathologie.
Comme l'indiquent les données statistiques, l'HO est diagnostiqué chez les femmes parfois plus souvent que chez les hommes, et en même temps à un plus jeune âge. La principale raison de ce phénomène est le changement des niveaux hormonaux à l'entrée de la phase de ménopause. L'impulsion pour le développement de la maladie est également l'ostéoporose, qui est souvent détectée chez les femmes au début de la ménopause.
Les mesures thérapeutiques sont développées en tenant compte du tableau clinique de la pathologie. Les symptômes sévères n'apparaissent pas immédiatement, il faut souvent beaucoup de temps pour suspecter la présence de la maladie. Plus précisément, il est possible d'établir un diagnostic déjà au cours d'une image prononcée, lorsque les symptômes sont devenus évidents. Lorsqu'il s'agit de règles prononcées, il faut alors distinguer ici deux types de symptômes :
- Développement de sensations douloureuses. . . Nous parlons ici de l'apparition de douleurs dans la région thoracique, entre les omoplates, irradiant vers la zone du plexus solaire. Le syndrome douloureux peut migrer vers la région du cou, imitant l'ostéochondrose cervicale et dans le bras. Souvent, les femmes observent des douleurs dans les glandes mammaires, les confondant avec des pathologies mammaires. En règle générale, les sensations de douleur ne sont pas permanentes, elles sont douloureuses, mais en même temps, elles n'ont pas d'intensité.
- Trouble de la pression artérielle. . . Avec l'ostéochondrose mammaire chez la femme, il existe un syndrome hypertensif, qui se caractérise par une pression accrue et peut provoquer une crise hypertensive. Une caractéristique distinctive de l'hypertension normale peut être la présence d'un effet minime de l'utilisation de médicaments qui abaissent la tension artérielle. Dans le cas où vous avez eu des situations similaires, vous devriez en outre consulter un vertébrologue.
En plus de ce qui précède, d'autres signes de troubles dégénératifs-dystrophiques de la colonne thoracique doivent être distingués :
- Douleur du côté gauche de la région thoracique,non associé à des lésions cardiaques. . . Dans la terminologie médicale, ce phénomène est appelé cardialgie. Il n'est pas difficile de le diagnostiquer, car avec le développement d'un tel symptôme, il ne peut pas être arrêté par l'utilisation de médicaments cardiaques.
- Perturbation du fonctionnement du système digestif. . . Souvent, avec le début de la progression de l'ostéochondrose, les problèmes commencent avec les organes internes, plus souvent avec le tractus gastro-intestinal. L'exemple le plus frappant est la formation de brûlures d'estomac, une augmentation de l'acidité et une sensation de ballonnements constants (flatulences). Entre autres choses, il peut y avoir des problèmes de digestion des aliments - nausées après avoir mangé, lourdeur, ballonnements. Dans le contexte de tout ce qui précède, le travail de la chaise est également perturbé - constipation ou diarrhée fréquente.
- Troubles respiratoires. . . Étant donné que le processus dystrophique se déroule dans la région de la poitrine, les cas de violation du système respiratoire ne sont pas rares. Tout cela s'accompagne de vertiges déraisonnables, d'une faiblesse générale, d'un essoufflement et d'autres signes pouvant ressembler indirectement à une pathologie cardiaque ou à des problèmes de pression (artérielle / intracrânienne).
En ce qui concerne la thérapie, elle dépend en grande partie des signes du processus pathologique. Pour soulager la douleur, des analgésiques sont prescrits, notamment des AINS sous forme de pommades ou de gels. Pendant la période d'exacerbation, les relaxants musculaires sont plus efficaces, ils réduisent les spasmes des muscles lisses, détendent les muscles, soulagent le syndrome douloureux, les critiques sur leur utilisation sont positives. Lorsque la douleur devient complètement insupportable, un blocage avec des analgésiques est utilisé.
Traitement thoracique
Comment exactement GO se manifestera dépend des changements pathologiques qui ont lieu dans les disques intervertébraux. Il est d'usage de distinguer quatre étapes de l'évolution des troubles dégénératifs-dystrophiques de la poitrine:
- La première. . . Les symptômes ne sont pas particulièrement prononcés, cependant, le processus de déshydratation des disques de la colonne thoracique a déjà commencé. En conséquence, ils perdent leur élasticité, commencent à acquérir un aspect plus aplati, mais, en même temps, ils peuvent toujours supporter certaines charges. Parfois, les sensations douloureuses de type douloureux sont perturbées, mais pas légères et ne nécessitent souvent pas la prise d'analgésiques.
- La deuxième. . . À ce stade, des changements négatifs ont affecté l'anneau fibreux, divers types de dommages sont observés - fissures, perte de stabilité. Il y a des changements dans le syndrome douloureux, il devient plus intrusif, palpable, s'intensifie avec une augmentation de l'activité motrice - virages, virages.
- Le troisième. . . Sur les radiographies, la rupture de l'anneau fibreux est clairement visible et une hernie commence à se former. Les sensations de douleur deviennent plus claires, d'un personnage pleurnichard peut se transformer en un personnage plus vif, s'intensifier avec les mouvements et même au repos.
- Quatrième. . . La spondylarthrose se développe activement, sur fond de convergence des vertèbres et d'effacement des disques. En conséquence, le tissu conjonctif de l'anneau fibreux est remplacé par du tissu osseux, ce qui limite considérablement la motricité.
Le tableau clinique de l'ostéochondrose thoracique est tel qu'il est plus probable de diagnostiquer ce trouble :
- La douleur. . . Presque toujours, sa localisation se fait à un endroit précis, souvent à gauche. Après un certain temps, il se propage dans toute la poitrine, la respiration devient difficile, il devient difficile de monter les escaliers ou de faire de l'exercice.
- Douleur accrue. . . Le renforcement se produit lors de la rotation ou de l'inclinaison, en général, avec toute activité physique, la même chose est observée lorsque vous essayez de respirer profondément.
- Spasmes musculaires. . . Des spasmes musculaires s'ajoutent aux symptômes ci-dessus, la contraction tombe principalement sur le haut du dos. Dans des cas plus rares, un tel symptôme est présent dans la région lombaire.
Séparément, il convient de noter la névralgie intercostale, qui a tendance à durer plusieurs semaines puis à disparaître d'elle-même. Pendant ce temps, une personne s'accompagne d'une gêne thoracique, aggravée par les mouvements, d'une gêne lorsqu'elle essaie d'inspirer / expirer profondément. Les femmes peuvent avoir l'impression d'avoir des problèmes avec les glandes mammaires, ce qui les fera penser à les traiter, et chez les hommes, une sensation de corps étranger derrière le sternum.
Il est également à noter que l'ensemble du tableau clinique décrit ci-dessus s'intensifie la nuit ou après une hypothermie. Le lendemain matin, en règle générale, cela devient plus facile, mais vers le soir, tout se répète.
Comment traiter, quelles méthodes existent, que prendre? Concernant les mesures thérapeutiques, elles doivent être initiées le plus tôt possible. Souvent, aux tout premiers stades, il est possible de se passer même de l'utilisation de médicaments, mais uniquement avec une gymnastique régulière - une thérapie par l'exercice.
Les stades ultérieurs du développement de la pathologie, à 2 degrés, impliquent l'utilisation de médicaments. Cela comprend divers groupes de médicaments, les plus populaires sont présentés dans le tableau ci-dessous.
Groupe de médicaments | L'action principale du médicament |
---|---|
Analgésiques, analgésiques | Ils soulagent le syndrome douloureux, réduisent sa manifestation. |
Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) | Élimine l'inflammation, soulage la douleur, l'enflure. |
Chondroprotecteurs | Ils augmentent la production de sécrétions intra-articulaires, ralentissent le processus de destruction du cartilage et réduisent la manifestation du processus inflammatoire. |
Relaxants musculaires | Ils réduisent le tonus des muscles squelettiques, ont un effet relaxant et aident à lutter efficacement contre les maux de dos. |
Sédatifs, calmants | Pour une thérapie plus efficace, car une douleur intense peut provoquer un stress, ce qui aggrave l'effet du traitement. |
En plus des médicaments essentiels, une cure de médicaments-vitamines est recommandée.
Dans le cas où l'ensemble du tableau clinique est aggravé, l'objectif principal du traitement sera de soulager les symptômes. Pour une action plus prononcée et plus rapide, des médicaments analgésiques sont prescrits sous forme d'injections, ainsi que de type stéroïde.
Après avoir éliminé l'exacerbation et atteint la stabilité de l'état, il est nécessaire de commencer un traitement de base. Une gamme assez large de médicaments peut être prescrite, car seul un effet complexe sur la maladie peut donner des résultats positifs.
Les principaux médicaments sont décrits dans le tableau ci-dessus, puis plus en détail à leur sujet. Ainsi, le traitement de base comprendra la nomination de tels médicaments:
- Chondroprotecteurs.Ils sont utilisés sous forme de comprimés et en thérapie locale, sous forme de pommades ou de gels. Il est impossible d'exclure l'utilisation de tels médicaments, ils constituent la base d'un traitement complet. Leur action vise à inhiber le processus de destruction du tissu cartilagineux et la progression ultérieure des changements dystrophiques. De plus, ils augmentent la capacité de régénération du cartilage. Cependant, il est impossible de se débarrasser complètement de la pathologie à l'aide d'un tel médicament, il ne faut pas le considérer comme une panacée.
- Vasodilatateur. . . Ils sont nécessaires pour améliorer la circulation sanguine et, par conséquent, la nutrition dans la zone touchée. Le plus souvent, un médicament assez efficace est prescrit qui améliore la microcirculation sanguine, aide à faire face à la douleur qui survient au repos.
- Thérapie locale. . . Pour le meilleur effet, des onguents ou des gels sont prescrits. Ainsi, de bons résultats ne peuvent être obtenus qu'à l'aide d'un effet complexe. Par conséquent, lors de la prescription d'AINS et de chondroprotecteurs, il est d'usage de recommander en plus des pommades des mêmes groupes pharmacologiques. Les crèmes à base de venin d'abeille ou de serpent sont également populaires, elles ont un effet analgésique prononcé et constituent un bon complément à la thérapie principale.
- Vitamines. . . En particulier, on prescrit des vitamines du groupe B. Elles ont des propriétés analgésiques, aident à faire face aux processus inflammatoires et à la violation des terminaisons nerveuses.
- Sans faute, avec l'effet du médicament, un cours de physiothérapie, de massage thérapeutique et de thérapie par l'exercice est prescrit.
Quelles autres méthodes thérapeutiques devraient être incluses dans le traitement de l'ostéochondrose thoracique? Un professionnel expérimenté recommandera fortement les techniques suivantes :
- magnétothérapie, électrophorèse, boue thérapeutique;
- complexe d'exercices de physiothérapie;
- acupuncture, acupression.
Il est également recommandé de suivre un certain régime, vous devez exclure la consommation d'alcool, les aliments épicés, réduire la consommation de sel.
Une attention particulière doit être portée aux exercices thérapeutiques, ils doivent être effectués quotidiennement, et de préférence plusieurs fois par jour. Veuillez noter que l'ensemble d'exercices est développé individuellement par le médecin traitant - un orthopédiste ou un traumatologue. L'éducation physique est réalisée en l'absence d'exacerbation, lorsqu'il n'y a pas de douleurs prononcées, en cas de syndrome douloureux aigu, un repos maximum doit être respecté.
Le sport avec l'ostéochondrose n'est pas la dernière chose. Avec cette pathologie, il est important d'effectuer régulièrement tous les exercices prescrits qui renforceront les muscles et affecteront positivement le résultat du traitement.
Il faut aussi mentionner la médecine traditionnelle. Sur Internet, vous pouvez trouver de nombreuses recettes à base de matières premières naturelles. Il n'est pas recommandé de se laisser emporter par les remèdes populaires en tant que méthode indépendante, car leur efficacité sera minime et, dans de nombreux cas, nulle. Cependant, en complément de la thérapie traditionnelle, des remèdes populaires peuvent être recommandés. Les recettes maison suivantes sont connues :
- Ingrédients pour le premier : 3 cuillères à soupe de farine de seigle, 1 cuillère à soupe de térébenthine et une cuillère à café d'iode et d'ail. Bien mélanger le tout et utiliser comme pommade le soir.
- Pour le second : 5 comprimés de métamizole sodique et 5 ml d'alcool camphré. Amener les comprimés à l'état de poudre, puis verser de l'alcool et appliquer toute la nuit sous forme d'applications.
Un applicateur d'aiguille est considéré comme une autre thérapie alternative. Son action vise à réduire le syndrome douloureux par le massage à l'aiguille.
Dans le cas où toutes les méthodes thérapeutiques décrites n'ont pas donné le résultat souhaité ou s'est avéré peu durable, la question de la prescription d'une opération est tranchée. La chirurgie est nécessaire lorsqu'il n'est pas possible d'éliminer le syndrome douloureux, le processus dégénératif-dystrophique continue de se développer, en même temps, des changements négatifs dans le fonctionnement des organes internes sont observés. Si le médecin vous recommande toujours d'effectuer l'opération, vous ne devez pas refuser immédiatement. Une intervention rapide vous permettra de vous débarrasser d'un tel problème, de restaurer complètement le travail des organes et d'exclure le développement ultérieur de complications.
La chirurgie comporte généralement deux étapes. Le premier vise à éliminer la cause - la décompression, grâce à laquelle le syndrome douloureux est éliminé. La deuxième étape est la stabilisation ultérieure de la colonne vertébrale.
L'ostéochondrose de la région thoracique est une pathologie grave qui peut non seulement perturber le travail du système musculo-squelettique, mais également affecter négativement les systèmes et les organes.
Il est important de surveiller votre propre santé, de prendre des mesures préventives, de surveiller votre alimentation et d'être intelligent en matière d'activité physique. L'exercice régulier est une prévention efficace de l'ostéochondrose, mais n'oubliez pas que toute charge doit être modérée.
Traitement de type cervicothoracique
L'ostéochondrose de la région cervico-thoracique n'est pas considérée comme une pathologie indépendante. Dans ce cas, nous parlons d'un ensemble de troubles qui apparaissent dans les disques intervertébraux et sont capables d'affecter les tissus musculaires, ainsi que les organes voisins.
L'ostéochondrose cervico-thoracique est loin d'être rare, plus de 20% des diagnostics sont attribués à cette affection. La maladie est très insidieuse, la variété du tableau clinique dans de nombreux cas fait suspecter le médecin à d'autres maladies non liées à la colonne vertébrale. Par exemple, un médecin peut suggérer la présence d'une angine de poitrine, recommander de prendre un médicament qui, au final, ne donnera tout simplement aucun résultat et, pire encore, affectera négativement l'état du système cardiaque. Pour cette raison, il est très important de différencier l'ostéochondrose des pathologies des organes internes. Ainsi, pour les troubles dystrophiques de la région cervico-thoracique, les signes suivants sont caractéristiques :
- maux de tête fréquents;
- perte de force, suivie de vertiges;
- douleurs douloureuses dans le cou, coulant dans les épaules, les omoplates, un état de raideur musculaire;
- compression des racines nerveuses intercostales, d'où le syndrome douloureux, ainsi que son exacerbation ;
- violations de la pression artérielle, il peut y avoir des baisses de l'hypertension à l'hypotension, plus souvent chez les femmes;
- diminution de l'acuité visuelle, problèmes avec l'aide auditive (perte auditive);
- chez les hommes, une diminution de la puissance avec une surcharge nerveuse sur le fond de la maladie.
Un point important est la formulation du diagnostic correct; un certain nombre de mesures diagnostiques seront ici nécessaires, qui comprendront: examen aux rayons X, échographie, IRM, tomodensitométrie.
Un traitement complet est obligatoire et devrait inclure :
- médicaments;
- diverses techniques de physiothérapie;
- physiothérapie;
- thérapie non traditionnelle (acupression, acupuncture).
Il est également important de veiller aux mesures non médicamenteuses, par exemple : réduire l'activité physique, ce qui inclut minimiser la charge, changer le matelas et acheter un oreiller de type orthopédique.
Symptômes, sensations et douleurs atypiques
En plus des douleurs typiques qui se manifestent dans l'ostéochondrose thoracique, il existe de nombreuses douleurs atypiques qui ne peuvent être associées à des maladies de la colonne vertébrale. Cependant, vous devez les connaître :
- Mal au cœur. . . Souvent, avec une telle pathologie, des douleurs cardiaques apparaissent, tout en imitant les attaques d'une crise cardiaque. Une caractéristique distinctive est leur durée. Contrairement aux vraies douleurs cardiaques, avec l'ostéochondrose, la douleur est prolongée, elle peut gêner plusieurs semaines. De plus, l'utilisation de médecines traditionnelles ne réduit pas la manifestation de la douleur. C'est ici qu'il convient de penser à la présence d'une autre pathologie qui n'est pas liée au cœur.
- Imitationpathologies des glandes mammaires. . . Ce tableau clinique s'applique directement aux patients. Souvent, l'ostéochondrose thoracique fait penser aux maladies du sein, car une femme peut observer une douleur dans la région thoracique pendant longtemps, se propageant aux glandes. Identifier la véritable cause d'un tel symptôme, ou du moins exclure les problèmes de glandes mammaires, n'est possible qu'après examen par un mammologue.
- Douleur dans la cavité abdominale. . . Ce symptôme fait suspecter la présence de gastrite et d'autres maladies du système digestif. À tort, un gastro-entérologue peut diagnostiquer une pancréatite ou une cholécystite. Il est possible de réfuter ou de confirmer de tels diagnostics à l'aide d'un examen approfondi.
- En plus de ces signes, le patient peut ressentir unegêne thoraciquedécrit comme ayant un objet étranger. Il est souvent difficile de respirer profondément ou d'expirer, le sentiment qu'il est impossible d'inspirer profondément, l'essoufflement avec peu d'activité physique.
Le processus de traitement des troubles dégénératifs-dystrophiques n'est pas facile, il nécessite beaucoup de temps, des efforts de la part du patient et des qualifications de la part du médecin traitant.
Assurez-vous de consulter votre médecin avant de traiter des maladies. Cela aidera à prendre en compte la tolérance individuelle, à confirmer le diagnostic, à s'assurer que le traitement est correct et à exclure les interactions médicamenteuses négatives. Si vous utilisez des ordonnances sans consulter votre médecin, c'est à vos risques et périls. Toutes les informations sont présentées à titre informatif uniquement et ne constituent pas une aide médicale. L'entière responsabilité de l'application vous incombe.