Ostéochondrose de la colonne thoracique: symptômes et traitement de la maladie

L'ostéochondrose thoracique est rare en pratique clinique. Auparavant, il était principalement diagnostiqué chez les personnes âgées, mais maintenant il est souvent détecté chez des patients de moins de 35 ans. Plus souvent, la pathologie se développe chez les femmes que chez les hommes. Cette maladie dégénérative-dystrophique est difficile à diagnostiquer, car les symptômes sévères n'apparaissent que dans les derniers stades.

De plus, les symptômes de ce trouble peuvent être facilement confondus avec des signes d'altération des fonctions pulmonaire et cardiaque. Cette maladie ne peut pas être laissée sans traitement, car elle peut provoquer une courbure de la colonne vertébrale, le développement d'un syndrome douloureux persistant et d'autres complications qui peuvent affecter négativement la qualité de la vie humaine.

Qu'est-ce que l'ostéochondrose thoracique?

Dans la classification internationale des maladies, cet état pathologique a un code CIM-10 - M42. L'ostéochondrose thoracique est beaucoup moins fréquente que celle cervicale ou sacrée. Ce n’est pas une coïncidence. Du fait de la présence d'une cage thoracique rigide dans cette partie du corps, cette partie de la colonne vertébrale est physiologiquement moins mobile.

La région thoracique contient plus de vertèbres que les cervicales et les lombaires, mais dans cette partie de la colonne vertébrale, les disques sont plus minces. Ces caractéristiques anatomiques contribuent à une diminution de la mobilité de cette partie de la colonne vertébrale, elle est donc moins sujette aux blessures.

Cependant, une ostéochondrose peut se développer lorsqu'elle est exposée à un certain nombre de facteurs indésirables. Au début, il y a des signes de dommages sur un disque, mais à l'avenir, d'autres éléments peuvent être impliqués dans le processus pathologique. À mesure que la maladie progresse, les éléments osseux sont endommagés, ainsi que les ligaments et les muscles qui soutiennent la colonne vertébrale.

Les processus dégénératifs-dystrophiques dans la région thoracique se développent plus lentement. Il faut souvent des années avant que les anneaux fibreux des disques endommagés soient tellement détruits que des saillies et des hernies apparaissent.

Des manifestations cliniques sévères surviennent après une diminution critique de la hauteur des disques et un piégeage des racines. Cela peut conduire non seulement à un dorsago, c'est-à-dire à des attaques de douleur à court terme dans la région thoracique, mais également à une violation de l'innervation des organes internes. Il est beaucoup plus difficile de traiter les racines nerveuses pincées s'étendant dans cette zone.

Raisons de développement

Dans la plupart des cas, les problèmes de colonne vertébrale ne surviennent pas soudainement. Une maladie telle que l'ostéochondrose ne fait pas exception à cet égard. Cette pathologie, affectant les disques intervertébraux, est le résultat de processus dégénératifs-dystrophiques à long terme. Dans la plupart des cas, il est impossible de déterminer exactement ce qui a déclenché le développement du trouble. Les facteurs pouvant provoquer l'apparition d'une ostéochondrose de la colonne thoracique comprennent:

• déformations congénitales ou acquises de la colonne vertébrale;
• surpoids;
• surcharge de la colonne vertébrale pendant la grossesse;
• maladies infectieuses;
• hypothermie;
• troubles métaboliques;
• perturbations hormonales;
• stress chronique;
• mauvaises habitudes;
• maladies du tissu conjonctif;
• changements dysplasiques;
• troubles de la posture;
• régime malsain;
• blessures.

La décontamination affecte négativement l'état de la colonne vertébrale. Les personnes qui mènent une vie sédentaire sont plus susceptibles de souffrir d'ostéochondrose thoracique. De plus, des changements liés à l'âge et un ralentissement du métabolisme, observés chez les patients de plus de 55 ans, contribuent à l'apparition de ces troubles.

La prédisposition génétique peut être un facteur pouvant provoquer le développement d'une pathologie. Les gènes qui créent les conditions de l'apparition de l'ostéochondrose mammaire n'ont pas encore été identifiés, mais chez les personnes ayant des antécédents familiaux de cas de cette maladie, elle est plus souvent diagnostiquée.

Symptômes et signes

La clinique de cette condition pathologique dépend du stade de négligence du processus, du niveau auquel la lésion du disque intervertébral est survenue et de l'âge du patient. Dans les premiers stades de développement, il n'y a pas de signes spécifiques, mais des symptômes généraux peuvent survenir périodiquement. Souvent, dans les phases initiales de développement, la maladie ne se manifeste qu’avec l’apparition du temps froid ou après une surcharge physique. Les manifestations initiales du développement de l'ostéochondrose de la région thoracique comprennent:

• fatigue;
• courbatures et pression dans le dos;
• spasmes musculaires;
• extrémités froides.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, l'état du patient s'aggrave. Des douleurs thoraciques douloureuses apparaissent. Ils surviennent particulièrement souvent dans le contexte d'un séjour prolongé dans une position ou de mouvements brusques. De plus, un syndrome douloureux sévère peut apparaître lors de la levée de poids. Tourner le torse peut augmenter la douleur. La présence d'une ostéochondrose est également indiquée par l'apparition d'une douleur sourde au niveau des omoplates.

Souvent, l'ostéochondrose de la région thoracique s'accompagne de l'apparition d'une courbure anormale. Dans les cas graves, le patient peut développer une bosse. De plus, cette maladie peut provoquer l'apparition de douleurs lors de respirations profondes et d'expiration.

Lorsque les racines nerveuses sont pincées, il y a souvent une sensation d'engourdissement dans les membres supérieurs et la peau du haut du corps. En raison de la violation de l'innervation et de la circulation sanguine, une sensation de chair de poule apparaît sur la peau. Les pieds et les mains sont toujours froids. Des troubles sensoriels dans les extrémités peuvent être présents. Dans les cas avancés, cette maladie peut entraîner l'apparition de symptômes de lésions d'autres organes à la suite d'une violation de leur innervation. Dans les dernières étapes du processus, il est possible que:

• névralgie intercostale;
• troubles des selles;
• ballonnements;
• brûlures d'estomac et nausées;
• démangeaisons et brûlures dans les pieds;
• violations du système reproducteur;
• crises d'asthme.

Au fur et à mesure que la pathologie progresse, la capacité de travail d'une personne diminue. L'activité physique est minimisée. À l'avenir, ce trouble peut créer des conditions préalables au développement de complications graves. Le risque de fractures pathologiques augmente. La courbure de la colonne vertébrale entraîne une compression des organes situés dans la poitrine.

Avec une évolution défavorable, la maladie se poursuit par une atteinte du muscle cardiaque et une diminution du volume pulmonaire. Le plus souvent, ces complications graves s'accompagnent d'une ostéochondrose généralisée, dans laquelle plusieurs disques intervertébraux sont touchés à la fois.

Degrés d'ostéochondrose thoracique

La classification existante subdivise le développement de cette pathologie en 4 degrés. Chacun d'eux est caractérisé par la présence d'un certain nombre de changements dans la structure des disques intervertébraux, des vertèbres et d'autres éléments qui forment cette partie de la colonne vertébrale.

Premier degré

Au premier degré de pathologie, il n'y a pas de manifestations cliniques prononcées, mais des changements spécifiques dans la structure des disques intervertébraux peuvent déjà être révélés avec un diagnostic complet. L'anneau fibreux, qui reçoit moins d'humidité et de nutriments, perd progressivement son élasticité. Des microfissures se forment souvent sur les tissus, dans lesquels le noyau pulpeux est expulsé. Le déplacement des disques dans le canal rachidien est possible. Des protubérances se forment. Il n'y a aucun signe de rupture de l'anneau fibreux.

Deuxième degré

Avec le passage de la maladie au deuxième degré, les premières manifestations cliniques sont observées. Les patients éprouvent parfois des douleurs et d'autres signes neurologiques. Lors de la réalisation d'un diagnostic spécifique, des signes d'une diminution de l'élasticité des tissus qui forment l'annulus fibrosus peuvent être détectés. Le cartilage devient très mince, ce qui augmente le risque de développer des hernies. Il y a une diminution de la hauteur des disques intervertébraux, en raison de laquelle les structures de la colonne vertébrale acquièrent une mobilité anormale.

Troisième degré

Au troisième stade, les changements dans la structure des disques deviennent si prononcés que les premiers signes du développement d'une cyphose ou d'une scoliose apparaissent. Souvent, à ce stade du processus, l'anneau fibreux endommagé se rompt. Ce phénomène s'accompagne de la sortie du nucleus pulposus au-delà du disque. Une hernie en formation, selon la direction de la saillie, peut comprimer les racines nerveuses ou la moelle épinière. Des douleurs sévères et des troubles neurologiques surviennent. La mobilité de la colonne vertébrale augmente, ce qui crée des conditions propices aux blessures et aux fractures.

Quatrième degré

Avec le passage de la pathologie au quatrième degré de développement, la structure des disques intervertébraux est tellement perturbée qu'ils cessent de remplir la fonction d'amortissement. L'annulus fibrosus et le nucleus pulposus perdent leur élasticité. Ces éléments commencent à s'ossifier. En raison d'une violation de la fonction d'amortissement des disques, les vertèbres souffrent, qui supportent trop de charge.

Sur les bords des vertèbres adjacentes au disque endommagé, les ostéophytes, c'est-à-dire les excroissances osseuses, commencent à se développer rapidement. Les ligaments environnants sont impliqués dans le processus pathologique. Ils perdent leur élasticité et cessent de soutenir correctement la colonne vertébrale. De plus, à ce stade du développement du processus pathologique, le travail de l'appareil musculaire est perturbé.

Faire un diagnostic

Lorsque des signes de développement de ce trouble apparaissent, le patient a besoin d'une consultation avec un neurologue et un chirurgien orthopédiste. Tout d'abord, le médecin procède à un examen externe et recueille une anamnèse. Les tests de laboratoire qui sont souvent prescrits pour diagnostiquer cette maladie comprennent des analyses de sang et d'urine. Pour obtenir des informations sur la présence de défauts dans la structure de la colonne vertébrale, une radiographie est prise. Cette recherche révèle:

• abaissement de la hauteur du disque;
• bords dentelés des éléments;
hernie
• ;
• changement des corps vertébraux;
• formant des ostéophytes et ainsi de suite.

Pour clarifier les défauts de la structure du disque, une discographie est attribuée. Cette étude vous permet d'identifier les contours inégaux du nucleus pulposus, d'évaluer le degré de destruction du disque et de diminuer la densité tissulaire. La tomodensitométrie et l'IRM sont souvent effectuées pour une meilleure visualisation. Considérant que les manifestations cliniques de l'ostéochondrose thoracique sont similaires aux symptômes de la maladie coronarienne, l'électrocardiographie est souvent prescrite pour différencier ces conditions.

Options de traitement

Cette condition pathologique nécessite un traitement complexe. Tout d'abord, les patients sont des médicaments sélectionnés qui aident à éliminer les manifestations symptomatiques et à améliorer la nutrition des disques intervertébraux. Le traitement médicamenteux doit être complété par une physiothérapie et une thérapie par l'exercice. En complément, vous pouvez utiliser des remèdes populaires. De plus, il est recommandé de suivre un régime alimentaire spécifique.

Médicaments

En cas de syndrome douloureux sévère, il est conseillé au patient de rester au lit. Cela réduira l'intensité de la douleur. Pour éliminer l'inconfort, des analgésiques et des AINS sont souvent prescrits. Si le syndrome douloureux se manifeste trop intensément, des blocages peuvent être nécessaires. Souvent, les glucocorticostéroïdes sont prescrits pour éliminer la douleur dans cette maladie.

Les chondroprotecteurs sont prescrits pour améliorer la saturation en nutriments et en eau des disques intervertébraux. Dans certains cas, les antispasmodiques et les relaxants musculaires sont prescrits en cure courte. Ces médicaments aident à soulager les spasmes musculaires. Si nécessaire, des diurétiques sont prescrits pour éliminer l'œdème des tissus mous. Pour améliorer l'état des terminaisons nerveuses soumises à la compression, le patient a besoin de vitamines B.

Physiothérapie et massage

La physiothérapie et le massage sont les éléments les plus importants du traitement de l'ostéochondrose, mais ils ne peuvent être utilisés qu'après suppression médicamenteuse des symptômes. Des exercices correctement sélectionnés aident à améliorer la ventilation des poumons et à renforcer le corset musculaire qui soutient la colonne vertébrale.

Tout d'abord, tous les exercices nécessaires doivent être appris sous la supervision d'un instructeur de thérapie par l'exercice. À l'avenir, le patient pourra faire des exercices à domicile. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent être invitées à suivre des cours dans la piscine.

Le massage

aide à éliminer l'hypertonicité musculaire et à améliorer la nutrition des tissus mous. Pour que les procédures ne causent pas de dommages, elles doivent être effectuées par un spécialiste. Dans la plupart des cas, un massage classique est effectué, qui consiste à frotter, lisser et pincer successivement la zone à problèmes. L'acupression et le massage segmentaire peuvent être très utiles. Ces techniques impliquent l'impact sur les points douloureux. Ils aident à améliorer la circulation sanguine et le drainage lymphatique. Dans la plupart des cas, il suffit que les patients effectuent des procédures 2 à 3 fois par semaine.

Acupuncture

Cette méthode consiste à placer des aiguilles sur des zones du corps du patient. Cette méthode vous permet d'éliminer rapidement les spasmes musculaires et la douleur. Les procédures d'acupuncture doivent être effectuées par un professionnel dans ce domaine. Si un spécialiste fait cela, la procédure sera presque indolore. L'acupuncture est contre-indiquée pour les personnes souffrant de maladies oncologiques, de troubles mentaux. Il n'est pas recommandé d'utiliser cette méthode de traitement de l'ostéochondrose en présence de processus inflammatoires sévères.

Thérapie manuelle

La thérapie manuelle aide à restaurer la position anatomique correcte des vertèbres. De plus, cette méthode permet de réduire l'intensité de la douleur et des spasmes musculaires. Cet effet aide à restaurer l'appareil ligamentaire. De telles procédures peuvent ralentir le développement de cette condition pathologique. La durée du cours de thérapie manuelle est sélectionnée individuellement pour le patient.

Technique de relaxation post-isométrique

Les procédures de relaxation post-isométrique sont une technique spéciale qui consiste à tendre tous les muscles entourant la colonne vertébrale, puis à les détendre.

Ces exercices doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste qui peut évaluer l'exactitude du mouvement et la gravité de la tension musculaire. Cette méthode vous permet d'éliminer rapidement la douleur et de restaurer une fonction musculaire et ligamentaire normale.

Remèdes populaires

Il est impossible de traiter l'ostéochondrose uniquement avec des remèdes populaires, car cette approche peut provoquer une aggravation de l'évolution de la maladie. Il est préférable d'utiliser diverses formulations à base d'herbes et d'autres ingrédients naturels en complément des thérapies traditionnelles. Vous devriez obtenir la recommandation d'un médecin sur l'opportunité d'utiliser tel ou tel remède populaire avant de commencer à l'utiliser.

Céleri-racine

On pense que le céleri-rave correctement cuit aide à saturer le tissu cartilagineux en nutriments et en eau. Pour préparer ce produit, 1 racine doit être soigneusement hachée et verser 1 litre d'eau bouillante. Vous devez insister sur la composition pendant au moins 8 heures. Après ce temps, vous devez filtrer le produit et prendre 1 c. 3 fois par jour avant les repas.

Racine de tournesol

Pour le traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale, une décoction de racine de tournesol est souvent utilisée. Pour préparer ce produit, vous aurez besoin d'environ 1 verre d'ingrédient végétal haché, versez 3 litres d'eau. Le mélange doit être bouilli pendant 3-5 minutes. Après cela, l'agent doit être refroidi et pris sous forme de thé pendant plusieurs jours. Pour améliorer le goût de la boisson, vous pouvez y ajouter du miel. Il est préférable de conserver le reste du médicament dans un thermos.

Pommade maison

Une simple pommade maison peut être utilisée pour frotter l'ostéochondrose. Pour préparer ce produit, vous devez faire fondre environ 150 g de graisse de porc dans un bain-marie. Après cela, 2 cuillères à soupe doivent y être entrées. l. cire naturelle.

La composition doit être bouillie pendant au moins 20 minutes. Après cela, 1 cuillère à soupe doit être ajoutée au mélange chauffé. l. huile de sapin. Le produit doit être bouilli pendant encore 20 minutes. Enfin, 2-3 minutes avant de retirer le récipient du feu, 1 cuillère à soupe est introduite dans le mélange. l. ammoniac. La composition finie doit être distribuée dans des pots. Conservez la pommade maison au réfrigérateur.

Nutrition pour l'ostéochondrose thoracique

Les patients souffrant d'ostéochondrose de la région thoracique ont besoin d'une alimentation équilibrée. Une quantité suffisante d'aliments riches en protéines doit être introduite dans l'alimentation. Il est conseillé de consommer régulièrement des plats contenant une grande quantité de chondroïtine, notamment des aspic de poisson, de la viande en gelée, etc. Il est impératif d'introduire des produits laitiers fermentés, des légumes et des fruits dans l'alimentation. Les plats doivent être cuits à la vapeur ou cuits au four. Les aliments gras et frits doivent être évités. Il est conseillé de prendre de la nourriture en petites portions, mais souvent. Cela évitera de trop manger.

Aggravation: que faire?

Dans la période aiguë de l'évolution de la maladie, il est souhaitable de réduire l'activité au minimum. Si possible, vous devez éviter les poses dans lesquelles le syndrome douloureux s'intensifie. Les premiers soins en cas d'exacerbation de l'ostéochondrose impliquent l'utilisation de médicaments qui réduisent la gravité de l'œdème, de l'inflammation et de la douleur. Il est conseillé au patient de se reposer au lit. Il est conseillé de suivre une alimentation douce pendant cette période. Ce n'est qu'après avoir éliminé les symptômes que vous pouvez commencer la thérapie par l'exercice et la physiothérapie.

Prévisions

Maintenant, cette maladie ne peut être guérie que dans les premiers stades de développement. Avec un diagnostic tardif, la thérapie vise à éliminer les symptômes et à améliorer la mobilité vertébrale. Dans certains cas, un traitement chirurgical est nécessaire. Avec une approche intégrée de la thérapie, une personne souffrant de cette pathologie peut mener une vie à part entière sans ressentir de douleur et d'autres troubles neurologiques.

Prévention

Pour éviter le développement de cette condition pathologique, il est recommandé d'éviter de soulever soudainement des objets lourds. Vous devez toujours vous habiller en fonction de la météo, en évitant l'hypothermie. De plus, pour prévenir l'ostéochondrose, il faut lutter contre l'hypodynamie et surveiller la posture. Dans le cadre de la prévention de cette pathologie, il est recommandé de bien manger et de surveiller attentivement son poids.